三代代孕咨询:子宫内膜息肉会导致不孕吗?
2025/8/6 10:44:19 点击:
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度增生形成的赘生物,由腺体、间质及血管组成,直径多为0.5-2cm,单发或多发,与高雌激素状态(如肥胖、长期服用雌激素)、慢性内膜炎相关。息肉可占据宫腔容积,影响胚胎着床,尤其位于输卵管开口处的息肉可阻碍配子运输,合并不孕率约20%-30%。
患者主要表现为月经间期出血(经后淋漓不尽)、经量增多(血红蛋白<100g/L),部分不孕患者因反复着床失败就诊,超声检查示子宫内膜增厚(>12mm)、宫腔内高回声结节(边界清晰),宫腔镜下可见息肉呈舌状或乳头状,表面光滑。
治疗需个体化:无症状小息肉(直径<1cm)可观察,约25%可自行消退;有症状或不孕患者行宫腔镜息肉切除术,术中使用电切环完整切除息肉根部(避免残留),术后送病理排除恶变(恶变率<1%)。复发高危者(多发息肉、年龄>40岁)术后口服短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)3-6个月,降低复发率(由30%降至10%)。备孕指导术后1个月即可试孕,无需等待过长时间,自然妊娠率约50%-60%。
患者主要表现为月经间期出血(经后淋漓不尽)、经量增多(血红蛋白<100g/L),部分不孕患者因反复着床失败就诊,超声检查示子宫内膜增厚(>12mm)、宫腔内高回声结节(边界清晰),宫腔镜下可见息肉呈舌状或乳头状,表面光滑。
治疗需个体化:无症状小息肉(直径<1cm)可观察,约25%可自行消退;有症状或不孕患者行宫腔镜息肉切除术,术中使用电切环完整切除息肉根部(避免残留),术后送病理排除恶变(恶变率<1%)。复发高危者(多发息肉、年龄>40岁)术后口服短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)3-6个月,降低复发率(由30%降至10%)。备孕指导术后1个月即可试孕,无需等待过长时间,自然妊娠率约50%-60%。
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